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高等学校毕业生登记表

学校郑州大学

系科软件技术学院

专业计算机应用技术

姓名靳苗苗

填表日期2011年6月20日

中华人民共和国国家教育部制订

填表说明

1.毕业生应实事求是地填写本表，填写时一律用钢笔或毛笔，字

迹要清楚。

2.表内所列项目，要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填

写时应写“不清”、“不详”及其原因，如无该项情况，亦应写

“无”。

3.“本人学历及社会经历”自入小学时起，依时间顺序详细填写，

年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入，并加说明。

4.“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子女）。“主要

社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。

5.“本人身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。

6.贴最近一寸正面半身脱帽照片。

7.如有其他问题，需要说明时，可另纸附上。

姓名靳苗苗性别女

。

曾用名无出生日期1990.09.0照片

4

家庭出身工人本人成份学生

籍贯河南省南阳市民族汉

现在家庭

河南省南阳市中原厂家属院

详细住址

是否华侨

否

侨居何处

本人身体

何时何地经何良好

健康状况

人介绍加入共先不填

产党和共青团

婚否？对方姓

名、政治面貌、

未婚

现在何处、任

何职

家庭经济状况

打工

及主要来源

何时何地因何

种原因受过何否

种奖励或处分

本人学历及社会经历

自何年何月起在何地、何校（或单位）证明人

至何年何月止学习（或任何职）现在何处

1997年9

月赵倩茹、南